95岁的王爷爷（化姓），多年前在南京确诊胰头恶性肿瘤，当时医生预估生存期仅3‑6个月。因高龄、体内装有心脏起搏器，无法进行放化疗，仅接受了胆囊穿刺引流保守治疗。如今三年多过去了，在家人陪伴与持续照护下，老人平稳走过了这段艰难的时光。
01.基础病多，照护难度大 不久前，老人出现间断腹痛、进食减少的状况，家属携患者来我院内科，专程找谢晋主任开展恶性肿瘤支持治疗。 老人除胰头恶心肿瘤外，还有冠心病、高血压、陈旧性脑梗塞、下肢静脉血栓等多种老年慢病，体内留存心脏起搏器，同时长期留置胆囊穿刺引流管。多重问题叠加，日常照护需要兼顾管路、心脏、营养等多个方面，容不得半点疏忽。 02.细致评估，确立照护目标 入院后，内科团队第一时间检查引流管通畅情况，查看造瘘口皮肤有无红肿、渗出。结合老人高龄、多病共存、携带起搏器的特殊情况，科室确定本次治疗不以根治为目标，重点在于缓解不适、稳定身体、维护生活质量。 03.精细施策，顺利出院 团队结合病史与检查结果，为老人制定了安全的个体化支持方案。做好引流管与造瘘口护理，预防局部感染；同步给予保肝、营养、对症处理，严密监测肝肾功能、血压及心脏状况；所有处置充分考虑起搏器的安全要求，尽量减轻老人的不适。医护每日巡查，及时与家属沟通病情。 经过一段时间调理，老人腹痛有所缓解，化验指标逐步改善，引流管通畅、造瘘口干燥完好，达到出院条件，平安回家继续休养。 04.理性看待，温暖亦是医疗力量 客观说明：肿瘤患者预后个体差异很大。王爷爷（化姓）目前状态平稳，是自身条件、家庭照护、规范支持治疗等多方面共同的结果，并非特殊疗法的效果，不能在其他患者身上复制。 对于高龄、难以开展根治治疗的患者，医疗更多是舒缓症状、守护生命尊严，让老人过得更安心舒适。 洪泽汇景新区医院内科，也将持续深耕老年多病共存、晚期肿瘤支持治疗等领域，不断细化诊疗流程、优化照护细节，提升对高龄、复杂基础病患者的个体化服务能力，用心为辖区老年朋友提供规范、贴心、有温度的医疗保障，当好身边靠谱的健康“守门人”。 | 
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