洪泽区人民医院成功救治院内卒中患者

洪泽区人民医院

      81岁的徐老太在无明显诱因下出现左脚第四趾发黑坏死伴有疼痛，两周后来我院骨科门诊就诊，其间在距家附近的社区医院治疗，但效果欠佳。徐老太既往有10年高血压病史，2015年因骨折在我院行右股骨骨折闭合复位内固定手术，2021年因胸10椎体骨折行经皮穿刺椎体成形术。此次检查双下肢动脉CTA（动脉血管CT检查）发现，其两侧下肢动脉多发软硬斑块、管腔多发节段轻度-重度狭窄，符合动脉粥样硬化症状表现。门诊建议DSA（数字剪影血管造影）进一步检查，并以“左下肢第四趾坏痘、双下肢动脉硬化闭塞症”收住我院介入科。

      住院期间上午9点50分，徐老太突发昏迷，神智不清、呼之不应，急查头颅CT及脑颈部CTA提示右侧大脑中动脉急性栓塞、多发腔隙性脑梗塞、脑白质变性老年性脑改变等症。右侧大脑中动脉、右椎动脉、基底动脉多段闭塞；动脉粥样硬化改变，左颈内动脉、右颈内动脉多段达中、重度狭窄，遂拟定在时间窗内予以急诊取栓治疗。在神经内科唐晓洪、陈晓昌、魏江山、韦芳等医护团队的默契配合与相互协作下，顺利为徐老太实施脑血管造影+经皮颅内动脉取栓术，术后转入神经内科重症监护病房进一步监护及治疗，考虑到徐老太营养摄入不足，科室还邀请了营养科参与会诊，制订个性化康养方案，经医护人员精心照护，患者不日康复出院。