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发表于 2017-3-28 09:13:52
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来自： 江苏省淮安市 电信
警惕咳嗽变异型哮喘
导语：5岁宝宝明明，已经咳嗽4个多月了，没有发热，就是面部、颈部有点散在湿疹，去私人诊所看病服了好长时间抗菌素咳嗽不见好转。明妈说：“白天还好，就是在凌晨及夜间还有活动后咳嗽特别厉害”。这次特意带宝宝去市儿童医院儿科看病，服用舒张支气管的药后好转了。医生说：明明两肺呼吸音听起来不是那么清爽，蛮粗糙的，明明是患了咳嗽变异型哮喘。那么什么是咳嗽变异型哮喘呢？应该如何预防呢？
一、什么是咳嗽变异型支气管哮喘？
医生说：咳嗽变异型哮喘是指以慢性咳嗽为主或以咳嗽为唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，是哮喘的一种形式。儿童发病率较高，主要表现为咳嗽长期反复发作，常为刺激性咳嗽，儿童往往以咳嗽为唯一表现，痰很少，较长时间使用抗生素无效。往往是白天轻，清晨和夜间加重，当遇到冷空气和闻到特殊气味后咳嗽会加剧，但没有喘息发作的表现。研究资料表明：如果不进行干预，儿童患者中有50%～80%可发展为典型哮喘病。”危害这么重，早诊早治对预防是很重要的哦！一旦发现宝宝慢性咳嗽长期不愈，就要警惕咳嗽变异型哮喘的发生，应尽早带宝宝去正规医院诊治。
二、咳嗽变异型哮喘病因有哪些？
专家认为：咳嗽变异型哮喘的发病原因是错综复杂的，主要与下列因素有关：
1、自身免疫功能差：
变异型哮喘从实质上来讲就是哮喘，而哮喘主要是因免疫功能的异常而引起的变态反应。
2、接触致敏原：
患病儿童常常有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病史，也可有家族过敏史和家族哮喘史。患者常常因为吸入某些植物花粉、动物皮屑、螨、真菌孢子、屋尘、食物中的鱼、虾或接触油漆染料等过敏原而发病。
3、诱发因素：
如剧烈运动、大哭大闹、情绪激动、上呼吸道感染都会诱发咳嗽，天气变化也可诱发哮喘，尤其是春秋季为本病的高发期，冷空气刺激为主要诱因。
三、咳嗽变异型哮喘的诊断标准？
1、持续咳嗽>1个月，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染症象，或经较长时间抗生素治疗无效。
2、支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解（基本诊断条件）。
3、有个人或家族过敏史、家族哮喘病史，过敏原检测阳性可辅助诊断。
4、排除其它原因引起的咳嗽。
四、预防咳嗽变异型哮喘途径有哪些？
（1）积极查找并避免接触致敏原：
比如尘螨、花粉、油烟、螃蟹、虾、病毒、细菌等。假如咳嗽变异型哮喘是由尘螨等引起的，应当及时进行脱敏治疗，如果一吃海鲜容易发作，要立即忌食海鲜。因刺激性气体过敏导致咳嗽、喘息的患者则要避开此类环境。家长们要仔细观察每次患儿咳嗽发作前有什么因素存在，找出致敏的主要因素，加以避免，防止再次接触。
（2）避免诱因：
根据气候变化及时增减衣服，要避免冷空气的刺激，尤其冬春季节注意保暖，外出可戴上口罩或围巾；避免剧烈的运动诱发疾病；稳定宝宝情绪，避免大哭大闹。
（3）增强机体免疫功能：
咳嗽变异性哮喘实质是哮喘，而哮喘是变态反应性疾病，即因免疫功能异常而引起变态反应、因此平时要采用健康生活方式，注意改善和增强机体免疫功能，生活起居要规律，平衡膳食，适宜运动避免肥胖。
（4）早诊、早治，遵医服药：
儿童患者中有50%～80%可发展为典型哮喘，因此，早诊早治很重要，一旦发现宝宝长期咳嗽不愈，早晨与晚间加剧，且抗生素治疗无效，应及时去正规医院诊治。咳嗽变异性哮喘是一种需要持续治疗的疾病，所以患者要遵循医生的要求服药，否则就会容易造成病情的反复，终会导致严重的哮喘或肺气肿。
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发表于 2017-3-28 10:11:02
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