不是情绪问题！一次急诊如何让“疑难杂症”真相大白？

洪泽区人民医院 · 发表于 5 天前

9月23日上午，洪泽区人民医院急诊科收到患者吴女士赠送的锦旗，盛赞急诊科孙浩医师“仁德仁术，妙手徐春”，赞誉急诊科护理团队“人民认可的南丁格尔”，质朴的话语里满含感激之情。

明确病因后，医护团队为吴女士制定了针对性的住院治疗方案。经过一段时间的规范治疗，她心慌、头晕等症状显著改善。更让吴女士感动的是住院期间医护人员的热心陪伴无论白天黑夜，只要她按响呼叫铃，护士总能第一时间赶到床边；闲暇时，护士们还会主动陪她聊天，缓解她的焦虑情绪，用细致的关怀驱散她对疾病的恐惧。

吴女士今年 54 岁，近段时间被频繁发作的心慌、头晕所困扰，更让她恐惧的是，发病时还会伴随濒死感与血压骤升的症状。为了查明病因，她辗转多次求医，可治疗效果不佳，得到的结论还指向 “情绪问题”，甚至有人建议其到相关专科医院就医，让饱受病痛折磨的吴女士倍感困惑与无助，却始终坚信自己的“无辜”。

直到最近一次病情复发，吴女士抱着无从选择的心情来到洪泽区人民医院急诊科。接诊的孙浩医师没有简单沿用过往诊断，而是耐心地倾听她描述症状细节，从发病频率到伴随反应，不放过任何一个可能的线索。结合吴女士的病史与初步检查结果，孙浩医师判断病情并非“情绪问题” 那么简单，随即主动联系内分泌科医师会诊。经过细致的检查与联合研判，最终确诊吴女士患上的是 “原发性醛固酮增多症”，这一被忽略的病因，正是导致她反复不适的“元凶”。

因为终于证明不是情绪问题导致的，吴女士十分开心，并对孙浩医师满怀感激。住院期间，医护人员的耐心陪伴，不厌其烦、按铃必到，甚至得空时热情地陪她聊天，更是给她留下了极其深刻的美好印象。吴女士表示，尽管目前还没完全治愈，但是找到了病因，明确的诊断方向让她充满信心，康复的春天已徐徐到来。
原发性醛固酮增多症简称原醛症，临床主要表现为高血压和低血钾，由原醛症引起的高血压，一般难以控制，对常见的降压药物反应不好，经常口服3-4种降压药物血压仍不理想。如果同时伴有低血钾，也不易补充上来，并且对心、肾等高血压靶器官的损害也非常严重。原醛症是一类有机会根治或早期发现治疗意义重大的特殊类型高血压。

信息/急诊科编辑/张德明审校/张晓