论坛编辑5号 发表于 2023-10-25 08:28:24

权威解答!事关2024居民医保筹资!

问为什么居民医保个人缴费标准每年都增长?
  答: 城乡居民医保费实行个人缴费和政府补贴相结合,筹资标准与经济社会发展水平等挂钩,不得低于国家和省规定的最低标准。国家规定的城乡居民医保个人最低缴费标准2021年、2022年、2023年分别为320元、350元、380元,我市执行的是国家最低标准。2024年我市城乡居民个人缴费标准调整到420元,主要原因是:随着经济社会持续发展、新医药新技术广泛运用,人民群众对医保提出更高的要求。据《全国医疗保障事业发展统计公报》数据,2019年、2020年、2021年、2022年四年间,城乡居民次均住院费用分别为7049元、7546元、8023元、8129元,呈逐年上升趋势。在医疗费用持续增长、居民医疗需求逐步释放的大背景下,加大财政补助力度并合理调增个人缴费标准,才能有效支撑参保群众医保待遇水平的巩固和提高,从而切实减轻参保患者的就医负担。
问居民医保筹资标准提高,医保待遇有没有提高?
  答: 居民医保筹资标准提高主要用于巩固提高待遇保障水平,近年来市医保局持续完善居民医保政策,提高待遇水平,如将“两病”(即高血压和糖尿病患)、罕见病、异地门诊放化疗等患者门诊用药、治疗纳入医保基金支付范围,健全重特大疾病医疗保险和救助制度,提高大病保险支付比例,执行全省统一的门诊特殊病种范围;非集中缴费期人员医保待遇等待期由6个月缩短为2个月;居民医保参保人员在市域内二级及以下医疗机构可自由转诊,方便患者就医;调整参保人异地长期居住保障政策,实行信用承诺制备案,缩短相关异地就医手续办理流程等。
问为什么省内市域之间居民医保个人缴费标准有差异?
  答:城乡居民医保筹资标准由统筹地区人民政府根据国家和省有关规定确定,受经济发展水平、医疗资源等因素影响存在一定差异。我市2023年度居民医保个人缴费标准380元,为国家规定的最低标准;苏南、苏中等地方居民医保个人缴费标准均高于最低标准。2024年度我市居民医保个人筹资标准调整到420元,调整幅度与周边地区基本持平,筹资标准居苏北地区中间位置,普遍低于全省其他地区。
问在方便群众看病报销方面,医保部门做了哪些工作?
  答:为方便群众参保就医,我市不断优化信息系统,实现市内基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结算。同时大力推进“15分钟医保服务圈”建设,镇街医保服务站103个,覆盖所有镇街,累计建成村居医保服务点1561个;推行37项医保业务“全市通办”服务,优化操作规程,推出“疑难事”专窗;持续优化异地就医备案程序,全面推行承诺制先行备案,省内第三家开通部分门诊慢特病跨省直接结算。搭建“智慧医保”平台,推进参保征缴功能及业财一体化上线,推动32项清单“网上办”、20项清单“掌上办”、7项清单“自助办”,实现“线上+线下”同步经办、同质服务。
来源:淮安市医保局

我的老天 发表于 2023-10-25 08:36:39

赤裸裸的,,/振奋有词让百姓挑不出歪理

gJz123 发表于 2023-10-25 09:11:04

搞成了负担。

舒康推拿13327961816 发表于 2023-10-25 08:47:24

理由蛮多的,他们说了算

抠脚小哥 发表于 2023-10-25 08:44:09

上不封顶吗?

大街的车夫 发表于 2023-10-25 09:23:21

买单的总是老百姓,老百姓有病不敢看,也看不起,退休人员小毛小病都要用医保

大漠之神 发表于 2023-10-25 09:55:54

工资怎么不跟苏南比?普通老百姓上班拿头两千一个月,四千左右让你累成狗!

A宁采臣 发表于 2023-10-25 10:58:06

跟车险一样,出险的下一年涨点,不出险不变甚至减少呗

晚风景 发表于 2023-10-25 12:08:23

想套老百姓钱一般理由好听,为 老百姓好。

小龙虾T9Gw6p 发表于 2023-10-25 12:12:18

老百姓难啊!

多悦米 发表于 2023-10-25 16:16:32

去市区不要转院证明就好了

小龙虾9qgDh2 发表于 2023-10-26 23:06:54

请问这个大病保险到底什么意思呢 https://app.hongze.net/public/emotion/face_034.png
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